Tirzepatida versus semaglutida semanal em pacientes com diabetes tipo 2

O ensaio SURPASS-2, publicado no New England Journal of Medicine, foi um estudo fase 3, randomizado, aberto e com avaliador cego que comparou diretamente a tirzepatida — primeiro agonista dual GIP/GLP-1 — com a semaglutida 1 mg (agonista GLP-1) em 1.879 pacientes com diabetes tipo 2 inadequadamente controlada com metformina. O tratamento durou 40 semanas.

A tirzepatida demonstrou superioridade estatística sobre a semaglutida 1 mg em todas as três doses testadas. As reduções de HbA1c foram de -2,01% (5 mg), -2,24% (10 mg) e -2,30% (15 mg) versus -1,86% com semaglutida (p<0,05 para todas as comparações). As reduções de peso corporal também foram significativamente maiores com tirzepatida.

• Tirzepatida 5 mg: perda de peso de -7,6 kg vs -5,7 kg com semaglutida
• Tirzepatida 10 mg: perda de peso de -9,3 kg
• Tirzepatida 15 mg: perda de peso de -11,2 kg
• Mais pacientes atingiram HbA1c < 7% com tirzepatida (82-92%) vs semaglutida (81%)

Este estudo foi o primeiro comparativo direto (head-to-head) entre tirzepatida e semaglutida, estabelecendo a superioridade do agonismo dual GIP/GLP-1 sobre o agonismo isolado de GLP-1. Os resultados contribuíram para posicionar a tirzepatida como uma nova classe terapêutica de referência no tratamento do diabetes tipo 2 e aceleraram o desenvolvimento do programa SURMOUNT para obesidade.