GLP-1 e Agonistas de Incretina · 2022

Tirzepatida semanal para o tratamento da obesidade

Tirzepatida semanal para o tratamento da obesidade

Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L, Alves B, et al.

N Engl J Med

DOI: 10.1056/NEJMoa2206038 PubMed: 35658024

Resumo

O ensaio SURMOUNT-1, publicado no New England Journal of Medicine, foi um estudo fase 3, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo que avaliou a tirzepatida em 2.539 adultos com IMC ≥30 (ou ≥27 com comorbidade) sem diabetes tipo 2. Os participantes foram randomizados para tirzepatida 5 mg, 10 mg, 15 mg ou placebo semanal durante 72 semanas, com intervenção no estilo de vida.

Os resultados foram os mais expressivos já reportados para um tratamento farmacológico da obesidade: a perda de peso média foi de -16,0% (5 mg), -21,4% (10 mg) e -22,5% (15 mg), comparada a apenas -2,4% com placebo. Todas as comparações foram altamente significativas (p<0,001).

  • 96% dos participantes com tirzepatida 15 mg atingiram perda ≥5% do peso
  • 63% atingiram perda ≥20%, um patamar antes considerado possível apenas com cirurgia bariátrica
  • Houve melhorias significativas em circunferência abdominal, pressão arterial e perfil lipídico
  • Os eventos adversos mais comuns foram gastrointestinais (náusea, diarréia), predominantemente leves a moderados

O SURMOUNT-1 representou um ponto de inflexão no tratamento farmacológico da obesidade, demonstrando que a tirzepatida produz perda de peso comparável ou superior à de procedimentos cirúrgicos. O agonismo dual GIP/GLP-1 consolidou-se como a estratégia farmacológica mais eficaz disponível para obesidade, levando à aprovação da tirzepatida (Zepbound) para esta indicação.

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Agonista dual dos receptores GLP-1 e GIP, composto por 39 aminoácidos com peso molecular de aproximadamente 4.813,45 Da. Desenvolvido para tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade, promovendo controle glicêmico e perda de peso significativa.